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拔牙导致的牙龈裂开还能愈合吗(牙疼、牙齿松动)

  • 我评百科
  • 2022-09-24
  • 佚名

今天接诊了一位女性病人,52岁。3月前出现右下磨牙区疼痛、磨牙松动,开始误认为是上火引起,没太在意。病情慢慢加重,口服消炎药物效果不明显。后来去当地医院就诊,并拔除这颗磨牙。拔除后创口迟迟愈合欠佳、破溃,并慢慢出现下唇麻木不适。来到我院后,检查发现右下磨牙区牙龈呈菜花样、凸凹不平,表面破溃,有腐败臭味。给与活检病理检查,结果是右下牙龈高分化鳞状细胞癌!

那么什么是牙龈癌呢?

牙龈癌是一种常见的口腔癌,在口腔癌中仅次于舌癌居第2位,其病理类型多为分化较高的鳞状细胞癌。好发于40~60岁,男性多于女性。

下牙龈癌较上牙龈癌为多见,好发于磨牙区。牙龈癌的病因至今尚未完全阐明,可能与不良口腔卫生、癌前病变、不良义齿修复、机体免疫状态以及遗传等因素有关。具体有以下几种:

第一、化学因素刺激

比如吸烟、喝酒或者是嚼槟榔。经过大量的流行病学研究,以上三种行为,都会大大增加口腔类癌症的发病率。香烟中,含有大量的化学因子,酒精含有大量的乙醇,槟榔则本身就富含致癌的成分,这些都会导致局部反复受到化学刺激,容易引起癌症。

第二、慢性炎症演变

有很多朋友不注意卫生或者因为不良的习惯,会导致口腔内发生慢性炎症,比如慢性牙龈炎,长期迁延不愈,反复刺激,就会发生局部特异性增生性改变,就会往恶性肿瘤方面进展。

三、长期的异物刺激

牙龈是一个比较娇嫩的组织,如果长期佩戴假牙等外用物品,反复摩擦,反复刺激,也是有导致牙龈病变的可能。

牙龈癌早期都有哪些症状呢?

第一,溃疡

牙龈癌早期症状不是疼痛但发展趋势较快、溃疡的尖部及周边偏硬,边沿突起呈堤状,进而表层蔬菜花式改变。很容易与一般的口腔溃疡相混淆。

第二,强烈疼痛

当继发性感染时,能够造成强烈疼痛,并造成部分流血和异味。一些患者因为欠缺口腔学基本常识,认为牙龈上面长出的小疙瘩不影响吃吃喝喝,通常不引起重视。还一些患者初期常被误以为一般牙疼或牙龈炎而耽误医治。一旦牙龈癌得不到及时治疗,晚期可能转移到周边淋巴结节及肺、骨等处。

第三,出现硬块、易出血

牙龈癌初期多无明显症状。最初在牙龈上产生溃疡状、乳头状或包块状的硬块,易流血,若扩展到牙槽突,会使该点门牙产生疼痛、松脱或掉下来,继续发展可侵害周边组织,导致该侧面部肿胀,影响吞咽食物和张口困难。

所以,凡有原因模糊不清的牙龈硬块、破溃或牙痛伴随牙松,拔牙后或外伤后长期不愈合,或牙龈上展现弹坑状(死火山状)溃疡,特别是年纪在40岁以上者,应立即到医院、门诊口腔科查询。不可随意用手指、软毛牙刷等抠下来牙龈上增生的硬块,防止加剧病状。

?牙龈癌治疗方法有哪些呢?

第一,手术治疗:

手术是当前最有效的根治性治疗方法,对口腔颌面部的任何部位癌瘤均可获得很好的效果,常需行牙龈及部分颌骨切除术,并行患侧颈淋巴清扫术。可同期或后期行颌骨重建,以后再行假牙修复,恢复咀嚼功能。

第二,放疗

齿龈癌多数分化较好,且早期即易出现颌骨受侵,而颌骨对射线耐受性较低,高剂量放射治疗颌骨放射性坏死发生率高。因此,单纯放射治疗仅选择性应用于早期、无骨受侵的外生型病变及不适合行下颌骨手术的患者。但对于手术切缘不净、安全界不够、局部晚期等具备术后放疗指征者,需常规行放射治疗以降低局部复发率。

假如您怀疑自己患有牙龈癌,一定要及时就医做检查,确诊后也不要灰心,积极配合医生,谨遵医嘱进行治疗。

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